- Witamy!! Forum ruszyło na nowo. Przy rejestracji proszę o wysłanie wiadomosci email (usmle.fora@gmail.com) z krótkim opisem siebie/ planów związanych z USMLE. Jest to niezbędne do weryfikacji i aktywowania konta :)

desdinova

Ufff... Wczoraj skończyłem drugi dzień Step3 i muszę powiedzieć że uwagi Katinki z jej exam experience są jak najbardziej aktualne... Egzamin jest cholernie trudny, pytania rozwlekłe, bardzo często mało konkretne np. o prognosis pacjenta z takim czy innym upośledzeniem umysłowym, demencją etc... Pytania na które odpowiedzi nie było nigdzie w materiałach z których korzystałem. Większość pytań pozostawiała mi wątpliwości co do słuszności wybranej odpowiedzi, zdarzały się takie - mimo że z szeroko pojętej interny - czytając które nie miałem zielonego pojęcia o co się zaczepić.. Pod koniec dwóch bloków zabrakło mi czasu i odpowiadałem po ultraszybkim przejrzeniu stem'u pytania w poszukiwaniu "clues" i key words którym W OGÓLE nie było. W efekcie ok 10 pytań odpowiedziałem totalnie na czuja, bez solidnej koncepcji. Przytłaczająca ilość pytań z seniorami z demencją, 10 lekami w tym 3 psychiatrycznymi/neurologicznymi (było trochę pytan o adverse drug reactions i interakcje) oraz wyniszczeniem z powodu jakiejś systemowej choroby (npl, CHF, etc..) , podobnie dużo HIV+ , kobiet w ciąży z mało sprecyzowanymi problemami (JEDNO pytanie o DM i preeclampsia) i dzieci z upośledzeniem/educational disability/autism... Do tego trauma patients z wszystkimi możliwymi urazami , bez ciśnienia , poszerzonym śródpiersiem, bez persystaltyki i płynem w otrzewnej oraz pytanie czy najpierw laparotomia czy angiografia/CT klatki Wink

Wypas.

Po każdym kolejnym bloku czułem się bardziej "skopany" trudnością egzaminu i swoją bezsilnością , mimo że pod koniec przygotowań miałem wyniki UW w okolicach 70%. Swoją drogą, tak jak UW pod Step1 jest trudniejszy od właściwego examu ,a pod Step2CK jest zbliżony trudnością, to Step3 zdecydowanie przerasta komercyjne testy jeśli chodzi o trudność, długość, zagmatwanie i ilość szczegółów (distractors and relevant) w opisie przypadków w pytaniach.

CCS w porównaniu do MCQs to sama przyjemność i zabawa Smile

, w miarę normalni pacjenci , choć połowa wykraczała poza casy opisane w "FA for Step3" (te casy swoją drogą to IMHO jedyna rzecz godna uwagi w tym FA). Trafiło sie parę ciekawych choć raczej klasycznych casów , z tych co pamiętam to kobieta z ca oskrzela + pneumonia ukrywająca tego ca na CXR , dziewczynką z menorrhagią i Von Willebrandt Syndrome oraz kobieta z niespodziewanie odkrytą ciążą i z urinary frequency , do której po tygodniu dołączyła dysuria + infekcja w UA , podczas gdy ja się zastanawiałem czy mam jej robić screening z pierwszego trymestru zadowolony że odkryłem jej ciążę Wink

)) Nauczka: każda kobieta w wieku reprodukcyjnym -> hCG in urine Wink

if (+) -> UA & culture Wink

Jeśli chodzi o materiały to mimo że wszyscy zalecają przygotowywanie się z tego samego czego się używało do Step2CK to tak naprawdę te podręczniki (Kaplan CK) nie przedstawiają żadnej wartości jeśli wziąć pod uwagę poziom szczegółowości wymaganej na Step3. W zasadzie jednak nie ma z czego się do tego examu uczyć więc chyba jest to jedyne wyjście , przynajmniej by powtórzyć "basics".

Uczyłem się z Step Up to Medicine (2008) (interna, neuro, ambulatory med, derm etc..) i Kaplana (Surgery, Peds, OB/GYN). Plus UW i podczytywanie Merck Manual, CMDT2009 i pharmindexu. Wink

A tymczasem we po weekendzie zaczynam interviews , na początek Bronx i Philadephia.

Dostałem wynik po równo 3 tygodniach: 92/219 Smile

Jest dobrze. Smile

Calliope

Od samego czytania Twojego opisu przechodza mi ciarki po plecach Confused

Ale wierze, ze bedzie dobrze- trzymam mocno kciuki Very Happy

katinka9

taaak...pamietam to uczucie po step3...dokladnie bylo tak jak opisales...na szczescie wynik nadal byl dobry wiec chyba jakos lagodniej oceniaja albo inni jeszcze bardziej nie wiedzieli co robic niz ja (ciezko sobie wyobrazic;)) albo moze kilka odpowiedzi bylo tak samo prawidlowych wiec co bym nie sttrzelila bylo ok?.. Smile

desdinova

Jest score Smile

92/219 and I am VERY happy with that.

Elizka

Gratulacje!!! Cieszę się bardzo, że w tak cudownym stylu zakończyłeś przygodę pod tytułem USMLE Smile

hanta

Gratulacje!!
Pamietam, ze dawno nic mnie tak nie ucieszylo jak zakonczenie USMLE Wink

Calliope

To jakis wysyp samych wspanialych wiesci Smile

Serdecznie gratuluje i zycze udanego, podwojnego swietowania Razz